附件五：

　　上海市家庭居室装饰装修施工合同

　　工程质量验收单

　　甲方：＿＿＿＿＿＿

　　乙方：＿＿＿＿＿＿

　　日期

　　检验项目名称

　　检验结果

　　检验签名

　　合格

　　不合格

　　补验

　　整

　　体

　　工

　　程

　　验

　　收

　　意

　　见

　　甲方代表：乙方代表：

　　注：

　　(1)分项检验评定：合格打“√”，不合格打“╳”，补验合格打“√”签名。

　　(2)分项验意见记录，印在反面。

　　年月日

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